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アフガニスタン
(公開日:2021.10.08)

【アフガニスタン】保健医療システムの崩壊により毎月数千人の子どもが犠牲に

 
セーブ・ザ・チルドレンは、アフガニスタンの保健医療システムの崩壊により、毎月数千人の5歳未満の子どもが犠牲になるだろうと警鐘を鳴らします。


国際的な支援が停止されて以降、国内の保健医療施設2,300ヶ所[1]のうち、約87%にあたる2,000ヶ所以上の施設が閉鎖されています。

医学雑誌『ランセット』の調査によると、保健医療サービスの提供が39%から52%減少した場合、月に2,170人の子どもの死亡が増えることが分かっていますが[2]、セーブ・ザ・チルドレンは、さらに多くの子どもたちが犠牲になると考えています。

加えて、数百万人の重度栄養不良の子どもたちが、緊急に治療を必要としており、多くの子どもたちが、いますぐに治療を受けることができなければ、死亡する恐れがあります。

セーブ・ザ・チルドレン アフガニスタン事務所のスタニツァイ医師は次のように述べています。
「子どもの健康と栄養状態は、すでに日に日に悪化しています。保健医療サービスがすぐに再開されなければ、子どもと妊産婦の死亡率の増加は驚異的なものになるでしょう。私たちの保健医療チームが9月にカンダハール州で活動を再開した初日に、栄養不良と診断された子どもたちの約半数が急性栄養不良に陥っていました。

また、重度急性栄養不良の子どもは、栄養不良でない子どもと比較して9倍も死亡する可能性が高いとされています。現在、5歳未満の急性栄養不良の子どもたち200万人が治療を受けることができておらず、診療所が次々と閉鎖するなか、さらに多くの子どもたちが命を落とすことになりかねません。」

カンダハール州でセーブ・ザ・チルドレンのヘルスワーカーとして働くシャキブは、次のように話します。
「事業を再開してから、毎日6人から7人の子どもたちが重度栄養不良と診断されています。今日も、5人の子どもたちが重度栄養不良でした。今後、より多くの地域で診療を展開するにつれ、栄養状態が重症と診断される子どもたちの人数は増えていくでしょう。」

今年8月の混乱以前も、アフガニスタンは深刻な人道危機の瀬戸際にあり、今年後半には、5歳未満の子どもの半数と、妊娠・授乳中の女性の4人に1人が栄養不良に陥るだろうと言われていました。しかし、私たちは、この状況はさらに悪化するだろうと考えています。

セーブ・ザ・チルドレン アフガニスタン事務所は、現地の状況とともに次のように訴えます。
「保健医療サービスの資金はほぼ一晩で枯渇し、病院や診療所は運営ができなくなり、数百万人の重度栄養不良の子どもたちが、必要な治療を受けることができなくなりました。

私たちのチームは、子どもたちに栄養治療を提供できるよう、全力を尽くしていますが、支援を継続するためには資金が緊急に必要です。人道支援への資金拠出の増額に加えて、国際社会に対し、現在凍結されている政府開発援助を再開するための仕組みの検討、およびテロ対策による制約から緊急・人道支援を対象外とすることで、支援を可能にすることも求めます。」

セーブ・ザ・チルドレンは、カンダハール州とバルフ州、ナンガルハール州、ランガム州、クナル州で緊急の保健医療サービスの提供を再開し、母子の保健・栄養支援や女性も含めたスタッフで構成される移動式診療所により急性栄養不良の治療やプライマリーヘルスケア、新生児や母親への支援などを行っています。


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[1] 2,300 health facilities according to the UN.
[2] The research used the Lives Saved Tool (LiST) to model three scenarios in which the coverage of essential maternal and child health interventions is reduced by 9·8–51·9% and the prevalence of wasting is increased by 10–50%. The most severe scenario (coverage reductions of 39·3–51·9% and wasting increase of 50%) resulted in 2,170 additional deaths in children under five each month. 

 

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